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澳门金莎娱乐网站外科手术的类型有哪些?

发布时间:2017-06-01 来源:/news/45.html

  澳门金莎娱乐网站外科手术的类型:根据手术的目的不同,可分为:诊断手术,如胸、腹腔穿刺以抽取胸腔液或腹腔液;肝脏穿刺,以采取活体组织,供化验用;治疗手术,如疝修补、肿瘤切除等;经济手术,如公畜去势,牛胆囊培植牛黄等;整形手术,如眼睑内翻和外翻整形,皮肤移植等;试验手术,如器官移植、胃肠造瘘等。

无菌处理:在手术前和施术过程中,一切器械、物品、衣服、病畜患部和术者的手等都必须进行无菌处理。无菌技术因处理对象而异:敷料、止血纱布、隔离巾和手术衣等均用高压蒸汽灭菌。橡胶制品用化学药品浸泡。器械可用化学药品浸泡或高压蒸汽灭菌。术者的手、臂,先用肥皂洗刷,再用化学药品消毒,最后戴上灭菌手套。患畜术部除毛后用肥皂水清洗,擦干后用碘酊消毒,并再用酒精脱碘。房屋常用过氧乙酸、福尔马林蒸气等消毒。

手术的基本过程:可概括为组织分割、止血和缝合3个部分。

组织分割、目的在于打开手术通路,显露发病器官和组织,以便手术施行。所用的方法和器械随机体组织的性质而有不同。皮肤、肌肉等软组织可用各型外科刀、外科剪作锐性分割;皮下组织、筋膜和有些肌肉也可用刀柄、止血钳或手指作钝性分离,其优点是可预防神经和血管的意外损伤,避免组织的过度开张,减少机能破坏。骨、软骨等硬组织可用骨钻、骨锯、骨凿和骨剪等分割。组织分割尚可应用特殊的技术和器械,如用激光刀或高频电刀等,可比用刀切割的出血少。超低温冷冻方法也有良好效果。

止血、目的在于阻断流血,保证术部良好的显露,便于手术操作。止血方法可分预防性止血和手术过程中止血。前者是在手术前注射提高血液凝固的药品,借以提高机体抗出血能力,减少手术中出血。在四肢、尾部等部位手术时,通常在术部近端装置驱血带或止血带。手术过程中止血的方法很多,常用的有压迫止血,如止血钳钳压止血、结扎止血、电凝止血、烧烙止血、局部化学或生物学止血(明胶海绵、活组织填塞)等。

缝合、目的是将切开、切断或因外伤而分离的组织、器官进行对合,或重建其通道(如肠管),以创造愈合条件和促使功能恢复。常用的缝合材料有各型缝针、持针器、各种缝合材料等。缝合材料可分为两大类:一类是可吸取材料,如肠线(由绵羊小肠制成),缝合到组织后可被吸取;另一类是不能由组织吸取的缝合材料,如丝线、棉线、金属丝、合成纤维缝合线等。缝合的方法有多种(见图)。也有用缝合机械进行某些组织的缝合,或用粘合剂进行切口粘合的。  50年代中期,在低倍双筒显微镜下进行耳、眼的手术基础上逐渐形成的显微外科,现已发展到应用于身体的其他部位,兽医上主要用于家畜神经、血管和其他组织的缝合。

术前准备和术后护理、除紧急手术(如肠扭转、大出血等)需要立即进行手术外,其他手术都可选择日期,先对动物进行临床检查和化验室检查,了解动物的健康状态,采取相应措施为手术创造良好条件。如贫血的动物要先输血,血浆蛋白低的要补充高蛋白饲料,水、电解质和酸碱平衡紊乱的要纠正其紊乱等。术前(特别是胃肠道手术)24小时给动物应用抗生素,以防细菌感染术部。术前还应给动物注射破伤风类毒素或抗毒素,以预防破伤风感染。术后护理的内容包括:饲养方法的制定,病畜全身状态的监护和治疗,定期应用抗生素等。对腹部手术后的动物一般不宜用悬吊装置,以免腹部受到过大的压力,引起伤口崩裂。

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